Altershypertonie und Begleiterkrankungen

Inhaltsverzeichnis

• 1. Demographische Aspekte der arteriellen Hypertonie im Alter.
• 1.1 Definition der Altershypertonie.
• 1.2 Prävalenz der Altershypertonie.
• 1.3 Pathogenese und Verlauf der essentiellen arteriellen Hypertonie in Relation zum Lebensalter.
• 1.4 Inzidenz kardiovaskulärer Ereignisse in Relation zu Alter und Blutdruck.
• 2. Pathophysiologie der Kreislaufregulation im Alter.
• 2.1 Strukturelle Veränderungen von Herz und Gefäßwand im Alter.
• 2.2 Die Rolle der Barorezeptorenreflexe im Alter.
• 2.3 Änderungen des Vagotonus und des Sympathikotonus mit dem Lebensalter.
• 2.4 Blutdruckamplitude und Blutdruckvariabilität beim älteren Hypertoniker.
• 2.5 Regulation des Volumen- und Elektrolythaushaltes und der Nierenfunktion.
• 2.6 Die Rolle des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems.
• 2.7 Sekundäre Hypertonie im Alter.
• 3. Neurologisch-psychiatrische Störungen durch zerebrovaskuläre Veränderungen.
• 3.1 Die Epidemiologie zerebrovaskulärer Erkrankungen.
• 3.2 Zur Physiologie der Hirndurchblutung.
• 3.3 Die Klinik der zerebralen Durchblutungsstörungen.
• 3.4 Die Diagnostik der vaskulären Demenz.
• 4. Ergebnisse der großen Studien zur Therapie der Altershypertonie.
• 4.1 Zielsetzungen und Konzeption der Untersuchungen.
• 4.2 Die ersten größeren Untersuchungen zur Altershypertonie aus den 80er Jahren.
• 4.3 STOP-Hypertension-Studie (Swedish trial in old patients with hypertension).
• 4.4 SHEP(Systolic hypertension in the elderly program)-Studie.
• 4.5 MRC(Medical Research Council)-Studie.
• 4.6 Bewertung der Ergebnisse und offene Fragen.
• 5. Diagnostik und Therapie der arteriellen Hypertonie im Alter.
• 5.1 Diagnostik bei Altershypertonie.
• 5.2 Behandlungsindikationen bei Altershypertonie.
• 5.3 Nichtpharmakologische Allgemeinmaßnahmen.
• 5.4 Anforderungen an eine praxisgerechtePharmakotherapie der Altershypertonie.
• 5.5 Pharmakokinetik im Alter.
• 5.6 Pharmakodynamik von antihypertensiven Substanzen bei Altershypertonie.
• 6. Begleiterkrankungen bei arterieller Hypertonie im Alter.
• 6.1 Das metabolische Syndrom.
• 6.2 Altershypertonie, Fettstoffwechselstörungen und Adipositas.
• 6.3 Altershypertonie, Glukosetoleranzstörungen und Diabetes mellitus.
• 6.4 Altershypertonie und Herz-Kreislauferkrankungen.
• 6.5 Niereninsuffizienz und Altershypertonie.
• 6.6 Chronische Lungenerkrankungen und Therapie der Hypertonie im Alter.
• 7. Therapie neurologisch-psychiatrischer Ausfallserscheinungen bei Hypertonie im Alter.
• 7.1 Akute zerebrale Gefäßinsulte (Ischämien).
• 7.2 Chronisch-progrediente zerebrale Durchblutungsstörungen.
• 8. Stichwortverzeichnis.