Therapie des chronischen subjektiven Tinnitus

In dem vorliegenden Buch wird eine Evaluation der Therapieeffektivität medikamentöser und psychologischer Therapien bei chronischem subjektivem Tinnitus vorgelegt. Als methodisches Vorgehen wurde das Verfahren der Metaanalyse gewählt, um eine möglichst objektive und genaue Wertung zu gewährleisten. Dadurch war es möglich, eine Vielzahl von Therapiestudien zu integrieren und die jeweiligen therapeutischen Effekte quantitativ zu berücksichtigen. Der methodischen Qualität der Primärstudien wurde durch Entwicklung eines Kodierungsschemas besondere Aufmerksamkeit gewidmet. Ein allgemeines Kapitel gibt einen Überblick über Epidemiologie, Ätiologie/Pathopsychologie und Therapieformen beim chronischen subjektiven Tinnitus.
In der Diskussion werden die Ergebnisse kritisch gewertet und die sich aus der Untersuchung ergebende Überlegenheit der psychologischen Verfahren begründet. Weiterhin werden die verschiedenen Schritte der metaanalytischen Effektevaluation wie die Variablenauswahl zur Bestimmung der therapeutischen Effekte und die Ergebnisintegration reflektiert. In der Therapie kommt dem Therapieelement des Counseling, also der Beratung und Aufklärung des Patienten ein besonderer Stellenwert zu. Schließlich werden Empfehlungen zur Therapie des chronischen subjektiven Tinnitus, zur Planung und Bewertung von Therapiestudien sowie von Effektevaluationen in Form von Metaanalysen gegeben. Dazu gehört auch ein detaillierter Kriterienkatalog zur Bewertung der methodischen Qualität von Therapiestudien zur quantitativen Integration in eine Metanalyse. Im Anhang finden sich umfangreiche Tabellen, in denen die wesentlichen Merkmale der 109 erfassten Therapiestudien dargestellt werden.