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Koronardurchblutung und myokardialer Sauerstoffverbrauch während der Narkoseeinleitung
von D. PatschkeInhaltsverzeichnis
- I. Einleitung.
- II. Methodik.
- a) Versuchstiere, Narkoseeinleitung und -führung.
- b) Säure-Basen-, Elektrolyt- und Flüssigkeitshaushalt.
- c) Präparation und Katheterisierung.
- d) Meßapparaturen.
- e) Anaesthetika.
- f) Auswertung.
- g) Statistik.
- III. Ergebnisse.
- a) der Einfluß der Anaesthetika auf das kardiovaskuläre System.
- 1. Propanidid.
- 2. AI thesin.
- 3. Etomidate.
- 4. Methohexital.
- 5. Thiopental.
- 6. Ketamin.
- 7. Piritramid.
- 8. Lösungsvermittler und Antihistaminikum.
- b) Vergleich der Kreislaufreaktionen.
- 1. Herzfrequenz und Schlagvolumen.
- 2. Herzzeitvolumen, arterieller Mitteldruck und peripherer Gefäßwiderstand.
- 3. Linksventrikulärer enddiastolischer Druck und Druck in der Arteria pulmonalis.
- 4. Koronardurchblutung und koronarer Gefäßwiderstand.
- 5. Arteriokoronarvenöse Sauerstoffdifferenz und myokardialer Sauerstoffverbrauch.
- 6. Wirkungsgrad der Herzarbeit und Inotropieparameter dp/dt max.
- c) Schlafdauer und -tiefe.
- IV. Diskussion der Ergebnisse.
- a) Die Wirkung der untersuchten Anaesthetika auf den großen Kreislauf.
- b) Die Wirkung der Anaesthetika auf die Myokardkontraktilitat.
- c) Die Wirkung der intravenösen Anaesthetika auf die Koronardurchblutung und den myokardialen Sauerstoffverbrauch.
- d) Bewertung der Tierexperimente.
- 1. Methodenkritik.
- 2. Äquieffektivität der untersuchten Anaesthetika.
- 3. Speziesunterschiede.
- 4. Der große Warmblüterversuch in Basisnarkose.
- 5. Interferenz verschiedener Anaesthetika am gleichen Versuchstier.
- e) Bedeutung der Ergebnisse für die Klinik.
- 1. Narkoseeinleitung bei Koronarsklerose.
- 2. Narkoseeinleitung bei Hypertonie.
- 3. Narkoseeinleitung bei Herzinsuffizienz.
- 4. Narkoseeinleitung bei Herzklappenerkrankungen.
- 5. Narkoseeinleitung im Schock.
- V. Abbildungen und Tabellen.
- VI. Zusammenfassung.
- VII. Summary.
- VIII. Literatur.
- IX. Sachverzeichnis.