Pathophysiologie

Inhaltsverzeichnis

• Lunge und Atmung.
• A. Physiologische Grundlagen.
• I. Atemregulation.
• II. Lungenvolumina, Lungen-und Thoraxdehnbarkeit..
• III. Strömungswiderstände, Atemreserven.
• IV. Atemmechanik und Kreislauf.
• V. Gaswechsel.
• 1. Alveoläre Ventilation, Totraumventilation.
• 2. Alveoläre Ventilation und Lungendurchblutung.
• 3. Gasdiffusion.
• VI. Gastransport im Blut.
• B. Pathophysiologie.
• I. Abnorme atmosphärische Bedingungen.
• 1. Hypoxie.
• 2. Hyperoxie.
• 3. Überdruck.
• 4. CO2-Anreicherung der Inspirationsluft.
• 5. Beschleunigung.
• II. Pathophysiologische Syndrome.
• 1. Pathologische Atemtypen.
• 2. Restriktion und Obstruktion.
• 3. Hyperventilation.
• 4. Verteilungsstörung.
• 5. Alveoläre Hypoventilation (Globalinsuffizienz).
• 6. Diffusionsstörung.
• 7. Totraumhyperventilation.
• 8. Vermehrte venöse Zumischung (Rechts-Links-Shunt).
• 9. Lungengefäßobstruktion.
• 10. Vermehrte Lungendurchblutung (Links-Rechts-Shunt).
• 11. Verminderung des Herzzeitvolumens.
• 12. Lungenstauung, alveoläres und interstitielles Lungenödem.
• Herz und Kreislauf.
• I. Herz.
• 1. Regulation der Myokardkontraktion.
• 2. Druckablauf im Herz und in den Gefäßen, Herzklappen.
• 3. Blutvolumen, Herzzeitvolumen, Kreislaufwider stände und Herzarbeit.
• 4. Myokardialer Energiestoffwechsel.
• II. Peripherer Kreislauf.
• 1. Coronarkreislauf.
• 2. Periphere Arterien und Venen.
• 3. Kreislauf regulation.
• III. Kreislauf während der Gravidität.
• IV. Herz und Kreislauf bei regelmäßiger schwerer körperlicher Arbeit. „Sportherz“.
• 1. Herzinsuffizienz, Myokardinsuffizienz.
• 2. Stauung im Körper- und Lungenkreislauf.
• 3. Schock.
• 4. Angeborene Herz-und Gefäßmißbildungen.
• 5. Erworbene Herzfehler.
• 6. Rhythmusstörungen.
• 1. Coronarinsuffizienz.
• 2. Hypertonie.
• Temperaturregulation und Wärmehaushalt.
• 1. Hyperthermie.
• 2. Hypothermie.
• 3. Verbrennung und Erfrieren.
• 4. Fieber.
• Blut.
• Erythrocyten und Hämoglobin.
• A. Physiologie und Biochemie.
• I. Anämien.
• 1. Einteilung der Anämien.
• 2. Anämie-Symptome.
• 3. Hypoproliferative, aplastische Anämien und Pan- cytopenien.
• 4. Sideroachrestische Anämien.
• 5. Eisenmangel-Anämie.
• 6. Megaloblastäre Anämien.
• 7. Hämolytische Anämien.
• 8. Anämien multipler pathogenetischer Störungen.
• II. Polycythämie und Polyglobulie.
• Leukocyten.
• A. Physiologie.
• B. Pathophysiologic.
• I. Leukocytose und Leukopenie.
• 1. Neutrophile Leukocytose.
• 2. Leukopenie und Agranulocytose.
• 3. Eosinophilie.
• 4. Lymphocytose.
• II. Leukämie.
• 1. Chronische Leukämien.
• 2. Akute Leukämien.
• III. Plasmocytom oder multiples Myelom.
• IV. Makroglobulinämie.
• V. Maligne Lymphome.
• Das immunologische System.
• Plasmaproteine.
• 1. Hypoproteinämie.
• 2. Dysproteinämien.
• 3. Paraproteinämien.
• 4. Mangel-Proteinämien.
• Porphyrien.
• Blutgerinnung und Blutstillung.
• A. Normale Blutstillung.
• 1. Lokal vasculäre Faktoren.
• 2. Plättchen.
• 3. Blutgerinnung und Fibrinolyse.
• I. Störungen der Blutstillung.
• 1. Vasculäre Störungen.
• 3. Gerinnung und Fibrinolyse.
• 4. Klinische Symptomatologie der Gerinnungsstörungen.
• II. Thrombose.
• Niere.
• I. Nierendurchblutung.
• II. Glomeruläre Filtration.
• III. Tubuläre Funktion.
• I. Akutes Nierenversagen.
• 1. Akutes Nierenversagen bei parenchymatösen renalen Läsionen.
• 2. Akutes Nierenversagen infolge prärenaler Störungen.
• 3. Akutes Nierenversagen infolge postrenaler Ursachen.
• II. Chronische Niereninsuffizienz.
• 1. Funktion der insuffizienten Niere.
• 2. Urämie, extrarenale Komplikationen.
• III. Tubuläre Syndrome.
• 1. Störungen der Wasserrückresorption.
• 2. Störungen der Aminosäurenrückresorption.
• 3. Störung der Phosphatrückresorption.
• 4. Störung der Glucoserückresorption.
• 5. Störungen der H+-Ionenausscheidung.
• IV. Nephrotisches Syndrom.
• V. Ödeme bei Nierenerkrankungen.
• VI. Niere und Hypertonie.
• 1. Renal-vasculäre Hypertonie.
• 2. Hypertonie bei chronischer Niereninsuffizienz.
• 3. Hypertonie bei akuter Glomerulonephritis.
• 4. Renoprive Hypertonie.
• Wasser-und Elektrolythaushalt.
• I. Wasser-und Elektrolythaushalt.
• 1. Wasserhaushalt.
• 2. Elektrolythaushalt.
• 3. Flüssigkeitsverschiebung zwischen Capillaren und Interstitium.
• 4. Regulation des Wasser- und Elektrolytgleichgewichtes.
• I. Überhydrierung und Dehydrierung.
• 1. Isotone Überhydrierung, Überschuß an extracellulärem Wasser und Natrium.
• 2. Isotone Dehydrierung, Mangel an extracellulärem Wasser und Natrium.
• 3. Hypertone Überhydrierung, Natriumüberschuß.
• 4. Hypertone Dehydrierung, Wassermangel.
• 5. Hypotone Überhydrierung, Wasserüberschuß.
• 6. Hypotone Dehydrierung, Natrium- und Wassermangel.
• II. Störungen des Elektrolythaushaltes.
• Säure-Basen-Gleichgewicht.
• B. Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichtes.
• 1. Respiratorische Acidóse und Alkalose.
• 2. Metabolische Acidóse und Alkalose.
• Knochen-, Calcium- und Phosphatstoffwechsel.
• B. Störungen des Knochenstoffwechsels.
• 1. Osteoporose.
• 2. Hypoparathyreoidismus.
• 3. Primärer Hyperparathyreoidismus.
• 4. Sekundärer Hyperparathyreoidismus.
• 5. Osteomalacic.
• Innere Sekretion.
• 1. Der Begriff der Hormone.
• 2. Biosynthese, Speicherung, Sekretion von Hormonen.
• 3. Transport der Hormone im Blut.
• 4. Wirkungsweise der Hormone.
• 5. Abbau, Halbwertszeit und Ausscheidung von Hormonen.
• 6. Regulation der Hormonsekretion.
• B. Pathophysiologische Grundlagen der Störungen der inneren Sekretion.
• 1. Angeborene Störungen der Biosynthese und Sekretion von Hormonen.
• 2. Speicherung und Sekretion von Hormonen.
• 3. Störungen des Hormontransports.
• 4. Störungen der Wirkung von Hormonen.
• 5. Störungen des Abbaus und der Ausscheidung von Hormonen.
• 6. Störungen des Reglermechanismus.
• 7. Autonome Hormonproduktion durch benign und maligne Tumoren endokriner Drüsen.
• 8. Autonome ektopische Hormonproduktion.
• 9. Endokrine Unterfunktionssyndrome durch Zerstörung der endokrinen Drüse.
• 10. Das endokrine Psychosyndrom.
• C. Spezielle Pathophysiologie der endokrinen Drüsen.
• I. Endokrine Unterfunktionssyndrome.
• 1. Wachstum und Entwicklung.
• 2. Hypophysärer Zwergwuchs.
• 3. Hypogonadotroper Hypogonadismus.
• 4. Der kombinierte Ausfall verschiedener Hypo- physenvorderlappenhormone.
• 5. Diabetes insipidus.
• 6. Unterfunktionssyndrome der Schilddrüse.
• 7. Nebennierenrindenunterfunktion.
• 8. Unterfunktion des Nebennierenmarks.
• 9. Insuffizienz der Gonaden.
• II. Endokrine Überfunktionssyndrome.
• 1. Gigantismus und Akromegalie.
• 2. Hyperthyreose.
• 3. Nebennierenrinde.
• 4. Nebennierenmark.
• Stoffwechsel.
• A. Regulation des Glucose- und Fettstoffwechsels.
• 1. Stoffwechsel während und nach der Nahrungsaufnahme. Substratspeicherung. Anabole Vorgänge.
• 2. Übergang des Organismus von der Energie-Spei- cherung zur Mobilisierung der Energie-Reserven.
• 3. Regulation der Insulinsekretion.
• I. Diabetes mellitus.
• 1. Akute diabetische Stoffwechselentgleisung.
• 2. Wasser- und Elektrolytstörungen bei der akuten diabetischen Stoffwechselentgleisung.
• 3. Klinische Symptomatologie des Präkoma und Coma diabeticum.
• 4. Diagnose des Coma diabeticum.
• 5. Therapie des Coma diabeticum.
• 6. Ätiologie des Insulinmangels beim Diabetes mellitus.
• 7. Definition der Diabetes-Stadien.
• 8. Diabetische Spätkomplikationen.
• 9. Therapie des Diabetes mellitus.
• II. Nicht diabetische Melliturien.
• III. Hypoglykämien.
• 1. Reaktive Hypoglykämien mit Hyperinsulinismus.
• 2. Reaktive Hypoglykämien ohne Hyperinsulinismus.
• 3. Nüchternhypoglykämien mit Hyperinsulinismus, sogenannter organischer Hyperinsulinismus.
• 4. Nüchternhypoglykämien ohne Hyperinsulinismus.
• 5. Die Tumorhypoglykämie.
• IV. Der Fettstoffwechsel und seine Störungen.
• 1. Physiologie der Blutlipide.
• 2. Essentielle familiäre Hyperlipidämien.
• 3. Sekundäre Hyperlipidämien.
• 4. A-Beta-Lipoproteinämie.
• 5. Lipidosen des zentralen Nervensystems.
• V. Störungen des Purin-und Pyrimidin-Stoffwechsels..
• 1. Primäre Gicht.
• 2. Sekundäre Formen der Gicht.
• Verdauungsorgane.
• Gastro-Intestinaltrakt.
• Oesophagus.
• 1. Dysphagie.
• 2. Schmerz.
• 3. Regurgitation.
• 4. Achalasie.
• 5. Sklerodermie.
• 6. Hiatushernie.
• Magen.
• 1. Motilität.
• 2. Magensekretion.
• 3. Magensaft.
• 4. Acidität des Magensaftes, Bestimmungsmethoden.
• 5. Regulation der Magensekretion.
• 1. Ulcus pepticum.
• 2. Operierter Magen.
• 3. Komplikationen der Magenresektion.
• 4. Störungen der Magenmotilität.
• Dünndarm..
• 2. Resorption.
• 3. Mechanismen der Resorption.
• 1. Störungen der Resorption.
• 2. Störungen der Motilität und Kontraktilität.
• C. Tests zur Untersuchung der Dünndarmresorption.
• 1. Xylosetest.
• 2. Fettbilanz im Stuhl.
• 3. SCHILLING-Test.
• Colon.
• 2. Transport von Wasser und Elektrolyten.
• 1. Diarrhoe.
• 2. Obstipation.
• 3. Spezielle Syndrome und Krankheiten.
• Abdominalschmerz.
• Leber.
• Allgemeine physiologische und strukturelle Grundlagen.
• Galle und Gallensäuren.
• 1. Gallenproduktion und -ausscheidung.
• 2. PhysikaHsch-chemische Eigenschaften.
• 3. Metabolismus der Gallensalze.
• 4. Funktion der Gallensäuren.
• 5. Enterohepatischer Kreislauf der Gallensäuren.
• Bilirubinstoffwechsel.
• 1. Ikterus.
• 2. Hämolytischer Ikterus.
• 3. Gestörte Aufnahme des Bilirubins aus den Sinusoiden.
• 4. Gestörte Konjugierung des Bilirubins in der Leberzelle.
• 5. Sekretionsstörung des konjugierten Bilirubins...
• Leberd urch blu tung.
• 1. Stauungsleber.
• 2. Pfortaderhochdruck.
• Ascites.
• 1. Ursache n.
• 2. Elektrolytveränderungen und sekundärer Hy- peraldosteronismus.
• Leberinsuffizienz.
• 1. Symptome der Leberinsuffizienz.
• 2. Präkoma und Coma hepaticum.
• 3. Warnsymptome des drohenden Leberkomas.
• 4. Formen des Leberkomas.
• 5. Therapie der portosystemischen Encephalopathie.
• Gallenwege.
• A. Physiologische und anatomische Grundlagen.
• Exokrines Pankreas.
• Untersuchungsmethoden.
• 1. Messung der Pankreasfunktion.
• 2. Morphologische Methoden.
• Nervensystem.
• A. Allgemeine Neurophysiologie.
• I. Formale Voraussetzungen.
• II. Membran-und Aktionspotential.
• III. Signalleitung.
• IV. AxonalerFluß.
• V. Signalübertragung.
• VI. Signalverarbeitung.
• VII. Motoneuron, Muskelspindel, Muskelkontraktion, Eigenreflex.
• Bewegungsstörungen.
• I. Allgemein-motorisches Konzept.
• II. Neuromuskuläre Erkrankungen.
• 1. Myopathien.
• 2. Neuromuskuläre Übertragungsstörungen.
• 3. Ausfall des peripheren motorischen Neurons.
• 4. Neuropathien.
• III. Supranucleäre Paresen.
• 1. Anatomie und Physiologie.
• 2. Symptomatik supranucleärer Paresen.
• 3. Pathophysiologie supranucleärer Paresen.
• IV. Stammganglienläsionen.
• 2. Symptomatologie und Pathophysiologie.
• V. Kleinhirnläsionen.
• 2. Symptomatologie.
• VI. Bewegungsstörungen durch Ausfall der Afferenz.
• Störungen der Sensibilität.
• I. Afferenzkontrolle.
• II. Oberflächen-und proprioceptive Empfindung.
• 1. Periphere Fasersysteme.
• 2. Zentrale Leitungssysteme.
• 3. Lokalisation sensibler Ausfälle.
• III. Schmerz.
• 1. Schmerzsyndrome.
• 2. Schmerztheorien.
• 3. Schmerztherapie.
• Störungen im Bereich spezieller Sinnesafferenzen.
• I. Sehen.
• 2. Funktionsdefekte.
• II. Vestibulo-oculomotorisches System.
• 1. Funktion der Optomotorik.
• 2. Nucleäre und infranucleäre Augenmuskellähmungen.
• 3. Supranucleäre Blicklähmungen.
• 4. Nystagmus.
• 5. Pupillomotorik.
• III. Gehör.
• Cerebrale Anfälle.
• I. Neuronale Grundlagen.
• II. Anfallsursachen.
• III. Focale und generalisierte Anfälle.
• Neuropsychologie.
• I. Allgemeine Grundlagen.
• II. Asymmetrie der Hemisphärenfunktion.
• III. Sprache und höhere Hirnleistungen.
• 1. Physiologische Voraussetzung.
• 2. Aphasie, Apraxie, Agnosie.
• IV. Gedächtnis und Gedächtnisstörung.
• Bewußtsein.
• I. Schlaf.
• II. Bewußtseinsstörungen bei Erkrankungen des Gehirns und metabolischen Entgleisungen.
• III. Traumatisch bedingte Bewußtseinsstörungen.
• Vegetative Innervationsstörungen.
• I. Schweißsekretion.
• II. Neurogene Blasenstörungen.
• Störungen des EnergiestoHwechsels, der Hirndurchblutung und der Liquorzirkulation.
• I. Energiestoffwechsel.
• II. Cerebrale Durchblutung.
• III. Liquorzirkulation und intrakranielle Drucksteigerung.
• Literatur.