Medikamentöse Therapie in der Gastroenterologie

Inhaltsverzeichnis

• Ösophagus.
• 1 Motilitätsstörungen.
• 1.1 Achalasie (idiopathische Ösophagusdilatation, Kardiospasmus).
• 1.1.1 Definition.
• 1.1.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 1.1.3 Therapie.
• 1.2 Diffuser Ösophagospasmus (spastischer Ösophagus).
• 1.2.1 Definition und Ätiologie.
• 1.2.2 Therapie.
• Literatur.
• 2 Entzündliche Ösophaguserkrankungen.
• 2.1 Refluxösophagitis.
• 2.1.1 Definition.
• 2.1.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 2.1.3 Allgemeine Therapiemaßnahmen.
• 2.1.4 Medikamentöse Therapie.
• 2.2 Candidaösophagitis.
• 2.2.1 Ätiologie und Pathogenese.
• 2.2.2 Medikamentöse Therapie.
• Therapieschema.
• 3 Plummer-Vinson-Syndrom.
• 3.1 Definition.
• 3.2 Therapie.
• 4 Verätzungen von Ösophagus und Magen.
• 4.1 Definition.
• 4.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 4.3 Therapie.
• 4.3.1 Medikamentöse Therapie.
• Nicht gesicherte oder bewährte Therapie.
• 4.3.2 Bougierung.
• Magen.
• 1 Übelkeit und Erbrechen.
• 1.1 Definition und Ätiologie.
• 1.2 Therapie.
• 1.2.1 Anticholinergika.
• 1.2.2 Antihistaminika.
• 1.2.3 Neuroleptika.
• 1.2.4 Metoclopramid.
• 2 Gastritis.
• 2.1 Akute Gastritis.
• 2.1.1 Definition und Ätiologie.
• 2.1.2 Therapie.
• 2.2 Chronische Gastritis.
• 2.2.1 Definition und Ätiologie.
• 3 Ulkuskrankheit.
• 3.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 3.3 Allgemeine Therapie.
• 3.4 Medikamentöse Therapie.
• 3.4.1 Antazida.
• 3.4.2 Histamin-H2-Rezeptorantagonisten.
• 3.4.3 Anticholinergika.
• Nicht gesicherte oder bewährte medikamentöse Maßnahmen.
• 3.4.4 Zukunftsaspekte in der Therapie des Geschwürsleides.
• 3.4.5 Praktisches therapeutisches Vorgehen.
• 3.5 Medikamentöse oder chirurgische Therapie?.
• 4 Streßulkus, Streßläsion.
• 4.1 Definition und Ätiopathogenese.
• 4.2 Medikamentöse Prophylaxe.
• 4.3 Therapie der Streßulkusblutung.
• 5 Der operierte Magen.
• 5.1 Dumpingsyndrom (Früh-und Spätdumping).
• 5.1.1 Definition.
• 5.1.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 5.1.3 Therapie.
• 5.2 Syndrom der zuführenden Schlinge (Afferent-loop-Syndrom).
• 5.2.1 Definition.
• 5.2.2 Therapie.
• 5.3 Diarrhö nach Vagotomie (Postvagotomiesyndrom).
• 5.3.1 Definition.
• 5.3.2 Therapie.
• Dünn- und Dickdarm.
• 1 Akute Diarrhö.
• 1.1 Definition und Bedeutung.
• 1.2 Pathogenese.
• 1.3 Ätiologie und allgemeine therapeutische Richtlinien.
• 1.3.1 Virale Diarrhö.
• 1.3.2 Bakterielle Diarrhö.
• 1.3.3 Durchfälle durch Nahrungsmittel.
• 1.3.4 Reisediarrhöen.
• 1.3.5 Diarrhö durch Medikamente.
• 1.3.6 Funktionelle Diarrhöen.
• 1.4 Therapie.
• 1.4.1 Gesicherte Maßnahmen.
• Ungesicherte und nicht bewährte Maßnahmen.
• 1.4.2 Antimikrobielle Therapie.
• 2 Chronische Diarrhö.
• 2.1 Ätiologie.
• 2.2 Malassimilation.
• 2.2.1 Pathogenese klinischer Symptome.
• 2.2.2 Therapie.
• 2.3 Chologene Diarrhö.
• 2.3.1 Bakterielle Fehlbesiedlung des Dünndarms.
• 2.3.2 Dünndarmresektion.
• 2.4 Strahlenschäden.
• 2.5 Irritables Kolon.
• 2.5.1 Allgemeine Maßnahmen.
• 2.5.2 Medikamentöse Therapie.
• 3 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen.
• 3.1 Morbus Crohn.
• 3.1.1 Definition, Ätiologie, Pathogenese.
• 3.1.2 Therapie.
• 3.2 Colitis ulcerosa.
• 3.2.1 Definition, Ätiologie, Pathogenese.
• 3.2.2 Therapie.
• 3.3 Divertikulose - Divertikulitis.
• 3.3.1 Definition und Pathogenese.
• 3.3.2 Therapie.
• 4 Meteorismus.
• 4.1 Pathogenese.
• 4.2 Therapie.
• 4.2.1 Allgemeine Maßnahmen.
• 4.2.2 Medikamentöse Therapie.
• 5 Obstipation.
• 5.1 Definition, Ätiologie und Pathogenese.
• 5.2 Therapie.
• 5.2.1 Allgemeine Maßnahmen.
• 5.2.2 Medikamentöse Therapie.
• 5.3 Darmatonie und paralytischer Ileus.
• 5.3.1 Physiologie und Pathogenese.
• 6 Parasitäre Darmerkrankungen.
• 6.1 Amöbiasis.
• 6.1.1 Definition.
• 6.1.2 Therapie.
• 6.2 Lambliasis.
• 6.2.1 Epidemiologie und Klinik.
• 6.2.2 Therapie.
• 6.3 Balantidiasis.
• 6.4 Wurmerkrankungen.
• 6.4.1 Zestoden (Bandwürmer).
• 6.4.2 Nematoden.
• Leber.
• 1 Akute Virushepatitis.
• 1.1 Definition.
• 1.2 Ätiologie, Epidemiologie, Pathogenese.
• 1.3 Therapie.
• 1.3.1 Gesicherte medikamentöse Therapie.
• Ungesicherte oder nicht bewährte Maßnahmen.
• 1.3.2 Therapeutische Möglichkeiten bei fulminanter Hepatitis mit Coma hepaticum.
• 1.4 Prophylaxe.
• 1.4.1 Passive Immunisierung.
• 1.4.2 Aktive Immunisierung.
• 2 Chronische Hepatitis.
• 2.1 Definition.
• 2.2 Ätiologie.
• 2.3 Pathogenese.
• 2.4 Therapie der chronisch persistierenden Hepatitis.
• 2.5 Therapie der chronisch aggressiven Hepatitis.
• 2.5.1 HBsAg-negative, autoantikörperpositive chronisch aggressive Hepatitis.
• 2.5.2 HBsAg-positive, chronisch aggressive Hepatitis.
• 2.5.3 HBsAg-negative, autoantikörpernegative chronischaggressive Hepatitis.
• 3 Leberzirrhose.
• 3.2 Ätiologie.
• 3.3 Kausale Therapie und Prävention.
• 3.4 Symptomatische Therapie.
• 3.4.1 Ösophagus varizenblutung.
• 3.4.2 Aszites.
• 3.4.3 Portosystemische Enzephalopathie (Coma hepaticum).
• Nicht gesicherte oder unbewährte Maßnahmen.
• 3.4.4 Gerinnungsstörung.
• 3.4.5 Funktionelles Nierenversagen (sog. Hepatorenales Syndrom).
• Therapieschemata.
• 4 Besondere Zirrhoseformen.
• 4.1 Primär biläre Zirrhose.
• 4.1.1 Definition.
• 4.1.2 Pathogenese.
• 4.1.3 Kausale Therapie.
• 4.1.4 Symptomatische Therapie.
• 4.2 Hämochromatose.
• 4.2.1 Definition.
• 4.2.2 Therapie.
• 4.3 Morbus Wilson.
• 4.3.1 Definition und Pathogenese.
• 4.3.2 Medikamentöse Therapie.
• 5 Alkoholische Leberschäden.
• 5.1 Definition.
• 5.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 5.3 Therapie.
• 6 Parasitäre Lebererkrankungen.
• 6.1 Kala-Azar.
• 6.1.1 Definition und Pathogenese.
• 6.2 Amöbiasis.
• 6.2.1 Definition und Pathogenese.
• 6.3 Echinokokkose.
• 6.3.1 Definition und Pathogenese.
• 6.3.2 Therapie.
• 6.4 Schistosomiasis (Bilharziose).
• 6.4.1 Definition und Pathogenese.
• 6.4.2 Therapie.
• 6.5 Leberegel.
• 6.5.1 Definition und Pathogenese.
• 6.5.2 Therapie.
• 6.6 Großer Leberegel (Fasciola hepatica).
• 6.6.1 Definition und Pathogenese.
• 6.6.2 Therapie.
• Gallenwege.
• 1 Gallensteine.
• 1.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 1.2.1 Cholesterinsteine.
• 1.2.2 Pigmentsteine.
• 1.3 Therapie des Gallensteinleidens.
• 1.3.1 Medikamentöse Auflösung von Gallenblasensteinen.
• 1.3.2 Medikamentöse Auflösung von Gallengangsteinen.
• 1.3.3 Therapie der Gallensteinkolik.
• 2 Cholezystitis.
• 2.2 Ätiologie und Pathogenese.
• 2.3 Therapie der akuten Cholezystitis.
• 2.3.1 Elektrolyt-und Volumenersatz.
• 2.3.2 Schmerzbekämpfung.
• 2.3.3 Ruhigstellung des Organs.
• 2.3.4 Antimikrobielle Therapie.
• 2.4 Therapie der chronischen Cholezystitis.
• 3 Cholangitis.
• 3.2 Bakterielle Cholangitis.
• 3.2.1 Ätiologie und Pathogenese.
• 3.3 Abakterielle Cholangititiden.
• 3.3.1 Chronische, nicht eitrig destruierende Cholangitis.
• 3.3.2 Primär sklerosierende Cholangitis.
• 3.3.3 Therapie.
• 4 Postcholezystektomiesyndrom.
• 4.1 Definition und Ätiologie.
• Pankreas.
• 1 Pankreatitis.
• 1.3 Therapie der akuten und akut rezidivierenden Pankreatitis.
• 1.3.1 Elektrolyt-und Volumenersatz.
• 1.3.2 Ruhigstellung des Organs.
• 1.3.3 Schmerzbekämpfung.
• 1.3.4 Antibiotika.
• 1.4 Therapie der chronischen bzw. chronisch rezidivierenden Pankreatitis.
• 1.4.1 Verhinderung und Behandlung der Schübe.
• 1.4.2 Schmerzbekämpfung.
• 1.4.3 Therapie der exokrinen Pankreasinsuffizienz.
• 1.4.4 Therapie der endokrinen Pankreasinsuffizienz.
• Nicht gesicherte oder bewährte medikamentöse.
• Maßnahmen.
• 2 Mukoviszidose.
• 2.3 Therapie.
• Bösartige Tumoren.
• 1 Einführung.
• 2 Ösophaguskarzinom.
• 2.1 Ätiologie und Pathogenese.
• 2.2 Inzidenz und Mortalität.
• 2.3 Chemotherapie.
• 3 Magenkarzinom.
• 3.1 Ätiologie und Pathogenese.
• 3.2 Inzidenz und Mortalität.
• 3.3 Chemotherapie.
• 3.4 Adjuvante Chemotherapie.
• 4 Pankreaskarzinom.
• 4.1 Ätiologie und Pathogenese.
• 4.2 Inzidenz und Mortalität.
• 4.3 Chemotherapie.
• 4.4 Kombination von Strahlen-und Chemotherapie.
• 4.5 Unterstützende Therapie.
• 5 Kolonkarzinom.
• 5.1 Ätiologie und Pathogenese.
• 5.2 Inzidenz und Mortalität.
• 5.3 Chemotherapie.
• 5.4 Adjuvante Chemotherapie.
• 6 Malignes Hepatom.
• 6.1 Ätiologie und Pathogenese.
• 6.2 Inzidenz und Mortalität.
• 6.3 Chemotherapie.
• 7 Tumoren der extrahepatischen Gallenwege.
• 8 Zytostatika.
• 8.1 Alkylierende Substanzen.
• 8.2 Antimetaboliten.
• 8.3 Spindelgifte (Pflanzenalkaloide).
• 8.4 Antibiotika.
• 8.5 Andere Substanzen.
• Endokrine Tumoren des Gastrointestinaltrakts.
• 1 Definition.
• 2 Therapie.
• 2.1 Allgemeine Prinzipien.
• 2.2 Insulinom.
• 2.2.1 Hemmung der Sekretion.
• 2.2.2 Antihormonale Therapie.
• 2.2.3 Zytostatische Therapie.
• 2.3 Gastrinom.
• 2.3.1 Antihormonale Therapie.
• 2.3.2 Zytostatische Therapie.
• 2.4 Diarrhöogener Tumor.
• 2.4.1 Antisekretorische Therapie.
• 2.4.2 Antihormonale Therapie.
• 2.4.3 Zytostatische Therapie.
• 2.5 Glukagonom.
• 2.5.1 Antisekretorische Therapie.
• 2.5.2 Zytostatische Therapie.
• 2.6 Karzinoid.
• 2.6.1 Definition.
• 2.6.2 Antisekretorische Therapie.
• 2.6.3 Antihormonale Therapie.
• 2.6.4 Zytostatische Therapie.
• Parenterale Ernährung in der Gastroenterologie.
• 1 Indikationen.
• 2 Grundlagen.
• 3 Therapieziel.
• 4 Bestandteile der parenteralen Ernährung und ihre Dosierung.
• 4.1 Eiweiß.
• 4.2 Kohlenhydrate.
• 4.3 Fett.
• 4.4 Elektrolyte.
• 4.5 Vitamine.
• 4.6 Spurenelemente.
• 5 Technik der parenteralen Ernährung.
• 5.1 Venöser Zugang.
• 5.2 Infusionssystem.
• 5.3 Nebenwirkungen und Komplikationen.
• 6 Überwachung.
• 6.1 Klinische Kontrollen.
• 6.2 Laborkontrollen.
• 6.3 Katheterpflege.
• Präparateverzeichnis.