Psychoneuroimmunologie psychiatrischer Erkrankungen

Inhaltsverzeichnis

• Einführung.
• 1. Einleitung.
• 1.1. Die Rolle des zellulären Immunsystems bei der Immunabwehr.
• 1.1.1. B-Lymphozyten.
• 1.1.2. T-Lymphozyten und T-Zell Rezeptor.
• 1.1.3. Lymphozytentransformationstests (Antigen/Mitogenstimulation).
• 1.2. Grundlagen der Interaktion von Nervensystem und Immunsystem.
• 1.2.1. Neurotransmitter.
• 1.2.2. Endokrines System.
• 1.2.3. Interleukine.
• 1.2.4. Läsionsstudien.
• 1.2.5. Innervation lymphatischen Gewebes und Expression lymphoider Strukturen auf ZNS-Gewebe.
• 1.3. Das HLA-System.
• 1.3.1. HLA und affektive Erkrankungen.
• 1.3.2. HLA und Schizophrenie.
• 1.4. Streß und Immunsystem.
• 1.5. Depression und Immunsystem.
• 1.6. Schizophrenie und Immunsystem.
• 1.7. Liquorbefunde.
• 1.8. Zusammenfassung und Fragestellung.
• 2. Material und Methoden.
• 2.1. Allgemeines zu den Untersuchungen.
• 2.2. ZNS-Gewebsuntersuchungen.
• 2.2.1. Immunhistochemie.
• 2.2.2. Polymerase-Ketten-Reaktion.
• 2.3. Patientenauswahl.
• 2.3.1. Immunfunktionelle Untersuchungen.
• 2.3.2 Ausschlußkriterien.
• 2.3.3. Blutentnahme.
• 2.4. Erhebung der familiären Belastungen.
• 2.5. Gewinnung der Lymphozyten.
• 2.6. Mitogen- und Antigenstimulation.
• 2.6.1. Kulturverfahren.
• 2.7. ConA-stimulierte Lymphozyten.
• 2.7.1. Kulturverfahren zur Bestimmung der Aktivität ConA-stimulierter Lymphozyten und für die MLC.
• 2.8. Markierung, Ernte- und Szintillationsverfahren.
• 2.9. Bestimmung der T-Zellsubfraktionen.
• 2.10. Statistische Methoden.
• 2.10.1. Einfache Varianzanalyse/Scheffe-Test.
• 2.10:2. Student’s t-Test.
• 2.10.3. Produkt-Moment-Korrelation.
• 2.11. Psychopathologische Skalen.
• 2.11.1. Brief-Psychiatric-Rating-Skala.
• 2.11.2. Andreasen-Skala zur Erfassung der Negativsymptomatik (SANS).
• 2.11.3. Hamilton-Depressionsskala.
• 2.12. Liquor-Untersuchungen.
• 3. Ergebnisse.
• 3.1. ZNS-Gewebsuntersuchungen.
• 3.1.1. Immunhistochemie.
• 3.1.2. Polymerase-Ketten-Reaktion.
• 3.2. Lymphozytentransformationstest.
• 3.2.1. Mitogenstimulation.
• 3.2.2. Antigenstimulation.
• 3.3. T-Zellen und T-Zell-Subfraktionen.
• 3.4. Hemmung der Lymphozytenproliferation durch ConA-stimulierte Lymphozyten und in der gemischten Lymphozytenkultur.
• 3.5. Familiäre Belastung mit psychiatrischen Erkrankungen - Zusammenhang mit Zellzahl.
• 3.6. Psychopathologie.
• 3.6.1. Brief-Psychiatric-Rating-Skala.
• 3.6.2. Andreasen-Skala zur Erfassung der Negativsymptomatik.
• 3.7. Analysen des Liquor cerebrospinalis.
• 3.8. Einfluß des Alters.
• 3.9. Erkrankungsdauer.
• 4. Diskussion.
• 4.1. Antigene Strukturen im ZNS.
• 4.2. Immunfunktionelle Aspekte.
• 4.2.1. Mitogen- und Antigenstimulation.
• 4.2.2. Hemmung ConA-stimulierter Lymphozyten mit MLC.
• 4.2.3. T-Lymphozyten und T-Lymphozyten-Subpopulationen.
• 4.2.4. Einfluß von Neuroleptika auf die Immunfunktion.
• 4.2.5. Der Einfluß von Streß auf die veränderte Immmunfunktion.
• 4.3. Die familiäre Belastung mit psychiatrischen Erkrankungen und CD4+/CD8+-Verhältnis.
• 4.4. Zusammenhang von Psychopthologie und Immunparametern.
• 4.5. Liquor cerebrospinalis, Psychopathologie und Immunfunktionen.
• 4.6. Virus-Hypothese psychiatrischer Erkrankungen.
• 4.7. Zusammenfassende Diskussion.
• 5. Zusammenfassung.
• 6. Literaturverzeichnis.