Das Postthrombotische Syndrom

Inhaltsverzeichnis

• I. Klinische und sozialmedizinische Bedeutung, statistische Ergebnisse.
• 1. Geschichtliche Vorbemerkungen.
• 2. Neuere Ergebnisse und eigene Untersuchungen.
• a) Allgemeines.
• b) Ödeme, Indurationen.
• c) Varizen.
• d) Ulcus cruris.
• e) „Latenzzeit“ und Prognose.
• 3. Sozialmedizinische Bedeutung.
• 4. Prophylaktischer Wert der spezifischen Antithrombotika.
• Literatur.
• II. Anatomie der Beinvenen und Physiologie des venösen Refluxes.
• 1. Anatomie.
• a) Geschichtlicher Rückblick.
• b) Neuere Ergebnisse.
• 2. Physiologie.
• a) Vorbemerkungen.
• b) Allgemeine Hämodynamik.
• c) Zur Mechanik der Venenklappen.
• III. Pathogenese des postthrombotischen Syndroms.
• 1. Allgemeines.
• a) Lymphogene Faktoren.
• b) Neurogene Faktoren, Gefäßspasmus.
• c) Kapillarschädigung.
• d) Entwicklung der Varizen.
• e) Pathophysiologie des Ödems und der indurativen Gewebsveränderungen.
• 2. Die venöse Stase bei postthrombotischer Obliteration oder Rekanalisation der tiefen Venen.
• a) Gefäßobliteration.
• b) Rekanalisation und valvuläre Insuffizienz.
• IV. Klinische Symptomatik und Diagnose.
• 1. Spezielle Symptomatik.
• a) Schmerzen.
• c) Dermatitis, Ekzem, Pigmentierung.
• d) Varizen.
• e) Ulcus cruris postthromboticum.
• f) Allgemeine Rückwirkungen.
• 2. Differentialdiagnostische Anhaltspunkte.
• 3. Kasuistische Beispiele.
• V. Angiographische Diagnostik.
• 1. Phlebographie.
• 2. Phlebographische Funktionsprüfung.
• a) Technische Durchführung.
• b) Ergebnisse und praktische Beispiele.
• 3. Radiozirkulographie.
• 4. Der Venendruck.
• 5. Füllungsversuch nach Trendelenburg und Perthes.
• VI. Über die traumatische und „maskierte“ Thrombose, einschließlich Hinweisen für die Begutachtung.
• 2. Eigene Untersuchungen.
• VII. Chirurgische und konservative Therapie.
• 1. Chirurgische Verfahren.
• a) Lokale Behandlung (Ulkus, Varizen).
• b) Sympathektomie und paravertebrale Grenzstrangblockade.
• c) Andere Maßnahmen.
• d) Phlebektomie zur Behebung der Einflußstauung im Femoralgebiet.
• e) Eigene Erfahrungen mit Phlebektomie.
• 2. Konservative Maßnahmen.
• IX. Verhütung der postthrombotischen Folgezustände durch kausale Thrombosebehandlung.
• 2. Grundlagen der antithrombotischen Behandlung.
• a) Bemerkungen zur formalen Thrombogenese.
• b) Physiopathologische und therapeutische Voraussetzungen.