Zur Orthologie und Pathologie der Rückenmarksdurchblutung

Inhaltsverzeichnis

• I. Einleitung.
• II. Anatomische Grundlagen.
• A. Allgemeiner Bauplan des spinalen Gefäßsystems.
• B. Fragestellung und Technik.
• 1. Eigene Untersuchungen.
• 2. Material und Methoden.
• C. Das arterielle Gefäßsystem.
• 1. Quellgebiete der arteriellen Versorgung.
• 2. Extramedulläre Zuflüsse.
• a) Die Aa. Nervomedullares.
• b) Die Vorderwurzelarterien.
• c) Die Hinterwurzelarterien.
• 3. Oberflächliches Arteriennetz.
• a) Die Längsanastomosen.
• b) Kleine Längsketten und Querverbindungen.
• 4. Arterielle Binnensysteme.
• a) Zentralsystem aer Sulcusarterien.
• b) Peripheres System (Vasocorona).
• c) Intramedulläres Kapillarnetz.
• D. Das venöse Abflußsystem.
• 1. Venöse Binnensysteme.
• a) Peripheres System.
• b) Zentrale Systeme.
• 2. Venen der Rickenmarksoberfläche.
• a) Vena mediana spinalis anterior.
• b) Vena mediana spinalis posterior.
• c) Venae anterolaterales.
• d) Venae posterolaterales.
• e) Querverbindungen.
• 3. Die Wurzelvenen.
• a) Die Vorderwurzelvenen.
• b) Die Hinterwurzelvenen.
• 4. Extradurale Venen und Wirbelplexus.
• 5. Venöse Abflüsse.
• E. Ergebnisse.
• III. Physiologie und Pathophysiologie.
• A. Funktionelle Anatomie.
• 1. Ventrales und dorsales Gefäßsystem.
• 2. Anatomische Versorgungsgebiete.
• a) Arterielle Längsstromgebiete.
• b) Arterielle Binnenversorgungsgebiete.
• c) Intramedulläre Drainagegebiete.
• B. Funktionelle Versorgungsgebiete — experimentelle Befunde.
• 1. Arterielle Hauptstromgebiete.
• a) Postmortale Füllungsversuche.
• b) Intravitale Kreislaufmarkierung.
• c) Eigene Untersuchungen.
• d) Experimentelle Ischämieschäden.
• 2. Gliederung der Hauptstromgebiete.
• 3. „Grenzzonen“ der Hauptstromgebiete.
• C. Blutstromrichtung in den spinalen Gefäßsystemen.
• 1. Cerebrospinale Anastomose.
• 2. Arterielle Längsanastomosen.
• 3. Arterielle Binnensysteme.
• 4. Spinale Venensysteme.
• D. Funktionelle Versorgungsgebiete und „Grenzzonen“ am Menschen.
• 1. Arterielle Längsterritorien.
• 2. Längsausdehnung arterieller Binnenstromgebiete.
• 3. Arterielle Binnenstromgebiete und ihre Grenzzonen.
• 4. Venöse Drainagegebiete und ihre „Wasserscheiden“.
• E. Spinale Hämodynamik.
• 1. Untersuchungsmethoden der Rückenma. rksdurchblutung.
• 2. Spinale Kreislaufzeiten.
• 3. Faktoren der Kreislaufregulation.
• F. Ergebnisse.
• IV. Allgemeine Pathologie.
• A. Ätiologische Gesichtspunkte.
• 1. Allgemeine Kreislaufstörungen.
• 2. Organische Gefäßaffektionen.
• 3. Funktionelle Gefäßläsionen.
• 4. Sonstige Faktoren.
• B. Pathogenetische Gesichtspunkte.
• 1. Pathogenetische Gliederung spinaler Durchblutungsstörungen.
• 2. Pathogenetische Faktoren.
• C. Topische Schädigungsmuster.
• 1. Spinale Zirkulationsinsuffizienz.
• 2. Ausfall arterieller Zuflüsse.
• a) Ausfall der Aorta.
• b) Ausfall der A. subclavia-vertebralis.
• c) Ausfall der Intercostal- und Lumbalarterien.
• d) Ausfall der Wurzelarterien.
• e) Ausfall der Längsarterien.
• f) Ausfall von Ästen der A. spinalis anterior.
• g) Ausfall perimedullärer Äste.
• h) Ausfall intramedullärer Zweige.
• 3. Venöse Abflußstörungen.
• 4. Vergleichend-experimentelle Untersuchungen.
• D. Formalgenetische Probleme.
• 1. Zentrale stiftförmige Nekrosen.
• 2. Zentrale Rarefikationsnekrosen.
• 3. Vasozirkulatorische Randschäden.
• V. Zusammenfassung.
• VI. Summary.
• Schluß.
• Literatur.