Intraoperative Sonographie der Leber und der Gallenwege

Inhaltsverzeichnis

• Literatur.
• 1 Allgemeines.
• Wie entsteht ein sonographisches Bild?.
• Einstellung des Sonographiegerätes.
• Verstärkung.
• Fokussierung.
• Welche Ausrüstung wird benötigt?.
• Ultraschallgerät.
• Intraoperative Schallsonden.
• Zusatzausrüstung.
• Vorbereitung und Durchführung der intraoperativen Sonographie.
• Sterilisation.
• Praktische Anwendung.
• 2 Intraoperative Sonographie in der Leberchirurgie.
• Untersuchungsmethode.
• Zugang (Schallfenster).
• Handhabung der Sonde.
• Untersuchungsmethodik.
• Leberanatomie.
• Vena cava inferior und Lebervenen.
• Pfortadersystem.
• Tumoren.
• Sonographische Symptomatologie der Tumoren.
• Untersuchungsschema.
• Modifiziertes chirurgisches Vorgehen.
• Intraoperative Sonographie von Echinokokkuszysten.
• Intraoperative Sonographie von Leberabszessen.
• 3 Intraoperative Sonographie in der Gallenwegschirurgie.
• Anatomische Vorbemerkung.
• Gallenblase.
• Intrahepatische Gallenwege.
• Ductus hepatocholedochus (extrahepatische Gallenwege).
• Cholezystolithasis.
• Konkremente der intrahepatischen Gallenwege.
• Choledocholithiasis.
• Symptomatologie der extrahepatischen Gallenwegskonkremente.
• Nutzen der Sonographie.
• Postoperative Kontrolle.
• Gallenwegstumoren.
• Sonographische Symptomatologie.
• Modifikationen der Operationstaktik.
• 4 Sonographie in der Chirurgie der portalen Hypertension.
• Topographie.
• Darstellung partieller Pfortaderthrombosen.
• Kontrolle der portokavalen Anastomose.
• Zusammenfassung.