Atlas der Vagino- und Hysterosonographie

Inhaltsverzeichnis

• Historischer Rückblick zur Entwicklung der Sonographie.
• Von der Sonographie zur Endosonographie.
• Prinzipielle Überlegungen zur Endosonographie.
• Physikalisch-technische Grundlagen.
• Physikalische Eigenschaften des Ultraschalls.
• Ultraschallwandler.
• Gerätetypen.
• Mechanische Sektorscanner.
• Elektronische Sektorscanner.
• Linearscanner.
• Computergesteuerte Sonographen.
• Biologische Wirkungen des Ultraschalls.
• Wärmewirkung.
• Kavitation/Pseudokavitation.
• Teilchenbeschleunigung.
• Teratogene Wirkung.
• Mutagene Wirkung.
• Vaginosonographie.
• Untersuchungsbedingungen.
• Orientierung.
• Anwendungsmöglichkeiten der Vaginalsonographie in Frauenheilkunde und Geburtshilfe.
• Vaginosonographie der Gravidität.
• Gravidität (4. SSW).
• Darstellung des Dottersacks (6. SSW).
• Gravidität (8. SSW).
• Gravidität (10. SSW).
• Darstellung des Amnions.
• Darstellung der Nabelschnur und des Dottersacks (11. SSW).
• Uterus subseptus (8. SSW).
• Gravidität: Uterinagefäße.
• Placenta praevia (38. SSW).
• Messung der Zervixlänge.
• Vaginosonographie der gestörten Frühschwangerschaft.
• Abortus incipiens (10. SSW).
• Abortivei (10. SSW).
• Vorzeitige Plazentalösung (14. SSW).
• Stehende Extrauteringravidität (8. SSW).
• Die vaginosonographische Darstellung der Gebärmutter.
• Normalbefund im Sagittalschnitt: Anteflexio uteri.
• Normalbefund im Sagittalschnitt: Retroflexio uteri.
• Normalbefund: Koronarschnitt in Fundushöhe.
• Zyklusdiagnostik.
• Endometrium: Proliferationsphase.
• Endometrium: Sekretionsphase.
• Endometrium: Desquamationsphase.
• Vaginosonographische Darstellung von Myomen.
• Diffuse Myohyperplasie.
• Intraligamentäres Myom.
• Kleines Myom.
• Intramurales Solitärmyom.
• Großes Solitärmyom mit Verkalkungen (Koronarschnitt).
• Gutartige Proliferationen des Endometriums.
• Korpusschleimhautpolyp.
• Glandulär-zystische Hyperplasie.
• Vaginosonographie nach operativen Eingriffen.
• Zustand nach Abrasio.
• Zustand nach vaginaler Hysterektomie: postoperativer Scheidenabschluß.
• Normaler Scheidenabschluß nach vaginaler Hysterektomie und Adnektomie beidseits.
• Postoperative Abszeßbildung nach vaginaler Hysterektomie.
• Darstellung der Iliakalgefäße.
• Zervixkarzinom.
• FIGO-Stadien des Zervixkarzinoms.
• Zervixkarzinom in situ.
• Zervixkarzinom (FIGO Ib).
• Zervixkarzinom (FIGO IIb): Sagittalschnitt.
• Zervixkarzinom (FIGO IIb): Koronarschnitt.
• Endometriumkarzinom.
• FIGO-Stadien des Endometriumkarzinoms.
• Endometriumkarzinom in situ.
• Exophytisches Wachstum.
• Beginnende Infiltration in das Myometrium.
• Infiltration in das Myometrium.
• Infiltration bis in das äußere Drittel des Myometriums.
• Endometriumkarzinom mit Darminfiltration (FIGO IVa).
• Vaginosonographische Darstellung der Adnexe.
• Normale Ovarien.
• Polyzystische Ovarien.
• Follikelstimulation.
• Corpus-luteum-Zysten.
• Serosaeinschlußzyste des Ovars.
• Ovarialzyste.
• Ovarialkarzinom.
• Rezidivdiagnostik.
• Lokalrezidiv nach Wertheim-Operation mit breiter Blaseninfiltration.
• Lokalrezidiv eines Endometriumkarzinoms.
• Beckenwandrezidiv nach Radiatio bei einem Collum- karzinom (FIGO IIIa).
• Lokalrezidiv bei operiertem Ovarialkarzinom.
• Metastase des rechten Ovars.
• Das vaginosonographische Bild entzündlicher Erkrankungen.
• Akute Adnexitis rechts.
• Adnexitis: freie Flüssigkeit im Douglas-Raum.
• Folgezustand einer chronischen Adnexitis: Saktosalpinx.
• Hysterosonographie.
• Prinzip.
• Dokumentation.
• Gerätetechnische Voraussetzungen.
• Schallkopf.
• Komplikationen und Kontraindikationen.
• Hysterosonographische Darstellung der Gebärmutter.
• Aussagemöglichkeiten der HS.
• Abbildungsqualität.
• Größenverhältnisse.
• Normalbefunde.
• Portio.
• Zervix: Höhe des inneren Muttermunds.
• Zervix-Korpus-Übergang.
• Korpusmitte.
• Korpus: oberes Drittel.
• Fundus: 90°-Schallwellenabstrahlung.
• Fundus: 135°-Schallwellenabstrahlung.
• Fundus: 135°-Schallwellenabstrahlung mit gleichzeitiger Verlagerung der Achse des Scanners.
• Endometrium.
• Sezernierendes Endometrium: Befund nach teilweiser Kürettage.
• Sezernierendes Endometrium in der 2. Hälfte des Menstruationszyklus.
• Ruhendes Endometrium in der Postmenopause.
• Cavum uteri.
• Runde Form.
• Ovale Form.
• Nierenförmige Gestalt.
• Polypen und Zysten.
• Schleimhautpolyp.
• Retentionszysten der Cervix uteri.
• Leiomyome.
• Kleines intramurales Myom.
• Kleines subseröses Myom.
• Großes Myom.
• Submuköses Solitärmyom.
• Sehr großes Solitärmyom (Vergleich 7,5 MHz/5 MHz).
• Großes Myom mit Kapsel.
• Sekundärveränderungen von Myomen: Verflüssigung.
• Sekundärveränderungen von Myomen: Verkalkungen.
• Großer Uterus myomatosus.
• Zervixkarzinom: beginnende Infiltration (3 mm; FIGO Ib).
• Plattenepithelkarzinom mit unilateraler Infiltration bis zur Organgrenze (FIGO IIa).
• Exophytisch wachsendes Plattenepithelkarzinom mit beginnender Überschreitung der Organgrenzen (FIGO IIb).
• Ausbreitung nach kranial.
• Endozervikales Wachstum.
• Organüberschreitendes Wachstum mit Invasion in das Parametrium (FIGO IIb).
• Ausbreitung bis zur Beckenwand (FIGO Illb).
• Vorstufe des Endometriumkarzinoms: adenomatöse Hyperplasie Grad III.
• Adenokarzinom nur im mikroskopischen Bild nachweisbar.
• Exophytisches Wachstum ohne Infiltration.
• Exophytisch wachsende Form ohne Infiltration.
• Adenokarzinom mit exophytischem Wachstum.
• Ausgedehntes, exophytisch wachsendes Adenokarzinom.
• Überwiegend exophytisches Wachstum mit beginnender myometraler Infiltration.
• Einseitig weit fortgeschrittene Tumorinfiltration (FIGO I).
• Überwiegend infiltrativ wachsende Form.
• Infiltrativ wachsende Form mit Einbezug der Cervix uteri (FIGO II).
• Organüberschreitendes infiltratives Wachstum (FIGO III).
• Sonstige Tumoren.
• Karzinosarkom des Uterus.
• Entzündlicher Konglomerattumor.
• Rezidiv eines Endometriumkarzinoms nach kombinierter externer und interner Radiatio.
• Zusatzinformationen der Hysterosonographie.
• Darstellung von Darmschlingen.
• Darstellung der Harnblase.
• Endovesikaler Ballonkatheter.
• Metallkörper im Cavum uteri: Kupfer-T.
• Artefakte.
• Gerätebedingte Artefakte.
• Filmbedingte Artefakte.
• Artefakte durch falsche Nahfeldeinstellung.
• Artefakte durch falsche Fernfeldeinstellung.
• Artefakte durch direkten Kontakt des Scanners mit Gewebe.
• Artefakte bei Darstellung der Cervix uteri.
• Artefakte durch individuelle Gegebenheiten des Uterus.
• Klinische Anwendung der Hysterosonographie bei der intrakavitären Bestrahlungsplanung.
• Isodosenverteilung ohne digitale Weiterverarbeitung, dem Umriß eines hysterosonographischen Querschnittbildes überlagert.
• Isodosenverteilung ohne digitale Weiterverarbeitung, asymmetrische Applikationslage.
• Isodosenverteilung nach digitaler Weiterverarbeitung hysterosonographischer Querschnittsbilder.
• Überlagerung eines hysterosonographischen Querschnittbildes mit Isodosen in einem CT-Schnittbild.
• Pseudodreidimensionale Darstellung.
• Subseröses Myom.
• Endometriumkarzinom mit einer den ganzen Uterus umschließenden Isodose.
• Präoperatives Staging beim Endometriumkarzinom.
• Literatur.