Tumormarker und Immunszintigraphie in der gynäkologischen Onkologie

Inhaltsverzeichnis

• 1 Einführung.
• Literatur.
• 2 Allgemeine Überlegungen zur Tumormarkerbestimmung.
• 3 In der gynäkologischen Onkologie gebräuchliche Tumormarker.
• 3.1 Tumorassoziierte Proteine.
• 3.2 Serumproteine.
• 3.3 Immunglobuline.
• 3.4 Enzyme und Isoenzyme.
• 3.5 Ektope Hormone.
• 3.6 Metabolite.
• 3.7 Tumormarkerbestimmung bei gynäkologischen Malignomen.
• 4 Epidemiologische Besonderheiten und Prognosekriterien ausgewählter gynäkologischer Tumoren.
• 4.1 Zervixkarzinom.
• 4.2 Ovarialkarzinom.
• 4.3 Trophoblastneoplasien.
• 4.4 Mammakarzinom.
• 5 Kurze Darstellung der Tumorimmunologie.
• 6 Prinzipien der immunologischen Tumormarkerbestimmung.
• 6.1 Prinzip des RIA.
• 6.2 Prinzip des IRMA.
• 6.3 Prinzip nichtradioaktiver Immunoassays.
• 6.4 Diagnostische Entscheidungsschwelle: Cut-off-Wert.
• 6.5 Markerverläufe.
• 7 Tumormarker in der Diagnostik und Verlaufskontrolle beim Ovarialkarzinom.
• 8 Tumormarker in der Diagnostik und Verlaufskontrolle beim Mammakarzinom.
• 9 Bedeutung von SCC als Tumormarker bei Plattenepithelkarzinomen.
• 9.1 Historische Entwicklung.
• 9.2 Bestimmungsmethoden.
• 9.3 Klinische Bedeutung des SCC.
• 9.4 Bedeutung des SCC als Verlaufsparameter.
• 9.5 Ursachen „falscher“ Tumormarkerbefunde und Möglichkeiten für eine zuverlässigere Diagnostik.
• 9.6 Lead time und prognostische Bedeutung.
• 9.7 Empfehlungen für den Einsatz der SCC-Bestimmung.
• 10 Lichtmikroskopische immunhistochemische Untersuchungen von relevanten Tumormarkern bei gynäkologischen Tumoren.
• 10.1 Vorbemerkungen.
• 10.2 Grundlagen der Immunhistochemie.
• 10.3 Antigene epithelialer Membranen.
• 10.4 Andere Antigene.
• 10.5 Histiozytäre Antigene.
• 10.6 Prostataantigene.
• 10.7 Neuroendokrine Antigene.
• 10.8 S-100-Protein.
• 10.9Hypophysenhormone.
• 10.10 Plazentare Hormone.
• 10.11 Steroidhormonrezeptoren.
• 10.12 Intermediäre Filamente (IF).
• 10.13 Carbohydrate Antigens.
• 10.14 Abschließende Bemerkungen.
• 11 Immunszintigraphie und Radioimmuntherapie bei gynäkologischen Malignomen.
• 11.1 Grundlagen.
• 11.2 Klinische Erfahrungen mit der Immunszintigraphie.
• 11.3 Klinische Erfahrungen mit der Radioimmuntherapie.
• 11.4 Zukunftsperspektiven.