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Inhaltsverzeichnis
- 1 Begriffsbestimmung der Antiseptik und Zielstellung der klinischen Anwendung von Antiseptika.
- 1 Infektiologische Bedeutung der Mikroflora episomatischer Biotope.
- 2 Begriffsbestimmung der Antiseptik.
- 3 Zielsetzung antiseptischer Maßnahmen.
- 3.1 Prophylaktische Antiseptik.
- 3.1.1 Einmalige bzw. kurzfristige prophylaktische Antiseptik.
- 3.1.2 Mehrmalige bzw. langfristige prophylaktische Antiseptik.
- 3.2 Therapeutische Antiseptik.
- 4 Mikrobiologische und klinische Anforderungen an Antiseptika.
- Literatur.
- 2 Wirkungsspektrum und Anwendungseigenschaften häufig aus prophylaktischer Indikation angewandter Antiseptika.
- 1 Anforderungen an die Wirksamkeit.
- 2 Anforderungen an die Verträglichkeit.
- 3 Anforderungen an die mikrobielle Reinheit.
- 4 Charakteristik ausgewählter antiseptischer Wirkstoffe.
- 3 Chirurgische Händedesinfektion.
- 1 Zielsetzung.
- 2 Anforderungen.
- 2.1 Wirkungsspektrum.
- 2.2 Ausmaß der Keimzahlverminderung unmittelbar nach Anwendung (Sofortwirkung).
- 2.3 Nachwirkung.
- 2.3.1 Remanente Wirkung.
- 2.3.2 Andere Formen der Nachwirkung.
- 3 Wirkstoffe.
- 4 Durchführung.
- 5 Hautverträglichkeit.
- 4 Hygienische Händedesinfektion.
- 1 Zielstellung.
- 2 Wirkungsspektrum.
- 4 Verträglichkeit.
- 5 Indikationen und Durchführung.
- 5 Gesunde Haut als Voraussetzung für eine effektive Händedesinfektion.
- 1 Anatomische und physiologische Bedingungen.
- 2 Pathophysiologische Befunde.
- 3 Beurteilung der Verträglichkeit von Methoden der Händehygiene.
- 4 Verbesserung der Verträglichkeit von hygienischer Händewaschung und -desinfektion.
- 6 Hautantiseptik.
- 1 Mikrobiologische Kurzcharakteristik des Biotops.
- 2 Bedeutung der Hautflora für die Entstehung von Infektionen.
- 3 Wirkstoffe zur Hautantiseptik und ihre Anwendungsmöglichkeiten.
- 3.1 Alkohole (Ethanol, 1-Propanol, 2-Propanol).
- 3.2 Polyvinylpyrrolidon-(PVP)-Iod.
- 3.3 Wirkstoffe mit Tensidcharakter.
- 3.4 Sonstige Wirkstoffe.
- 4 Anwendungsgebiete der Hautantiseptik.
- 5 Mikrobiologische Prüfung von Hautantiseptika.
- 6 Durchführung der Hautantiseptik.
- 6.1 Einmalige prophylaktische Hautantiseptik.
- 6.2 Wiederholte prophylaktische Hautantiseptik.
- 7 Körperhygiene.
- 1 Grundlagen der Reinigung und Pflege des Körpers.
- 1.1 Reinigung und Pflege der Haut.
- 1.1.1 Reinigung und Keimzahlverminderung durch Seifenwaschung.
- 1.1.2 Bedeutung antiseptischer Zusätze zu Körperreinigungsmitteln.
- 1.1.3 Reinigung und Keimzahlverminderung durch Baden und Duschen.
- 1.1.4 Reinigung und Keimzahlverminderung durch Wässer und Cremes.
- 1.1.5 Dermatologische Anforderungen an Körperreinigungsmittel.
- 1.1.6 Anforderungen an die Keimarmut in Hautreinigungs- und Hautpflegemitteln.
- 1.1.7 Einfluß der Bekleidung auf die Mikroflora.
- 1.2 Mundhygiene.
- 1.3 Ohrenpflege.
- 1.4 Intimhygiene.
- 2 Praxis der Körperhygiene und Sauberkeitsnormen.
- 2.1 Allgemeine Grundsätze.
- 2.2 Besonderheiten in Gesundheitseinrichtungen.
- 2.2.1 Mitarbeiter.
- 2.2.2 Patienten.
- 8 Desodorierung.
- 1 Geruchsquellen.
- 1.1 Allgemeine mikrobielle Umsetzung.
- 1.2 Individualbereich.
- 2 Beseitigung spezieller Gerüche des Individualbereiches.
- 2.1 Raumluftqualitätsverbesserung.
- 2.2 Körperpflege.
- 2.2.1 Wirkprinzip der Antiperspirantien (Antihydrotika, Schweißbekämpfungsmittel) und Desodorantien.
- 2.2.2 Wirkstoffe bzw. Verfahren zur Geruchsbekämpfung.
- 9 Wundantiseptik.
- 1 Grundlagen der Wundheilung.
- 2 Gefährdung der Wundheilung durch Infektionen.
- 3 Allgemeine Prinzipien der Wundbehandlung.
- 4 Wundantiseptik.
- 4.1 Allgemeine Grundsätze.
- 4.2 Antiseptische Indikationen und Wirkstoffauswahl in Abhängigkeit von der Art der Wunden.
- 4.2.1 Traumatogene Wunde.
- 4.2.2 Chirurgische Wunde.
- 4.2.3 Verbrennungswunde.
- 4.2.4 Ulcus cruris, Decubitus und andere schlecht heilende sekundäre Wunden.
- 4.2.5 Peritoneallavage.
- 4.2.6 Therapie von Wundinfektionen.
- 5 Bearbeitungsschwerpunkte für die weitere Verbesserung der Wundbehandlung.
- 10 Vaginalantiseptik.
- 1 Charakteristik der Vaginalflora.
- 2 Klinische und infektiologische Bedeutung einer Kolonisation oder Infektion.
- 3 Zielsetzung für eine Anwendung von Antiseptika.
- 4 Anforderungen an die Wirksamkeit von Antiseptika.
- 11 Antiseptik in der Urologie.
- 1 Epidemiologie der Harnwegsinfektionen.
- 2 Natürliche Infektionsabwehr am Harntrakt.
- 3 Ätiopathogenese von Harnwegsinfektionen.
- 4 Antiseptische Maßnahmen in der Urologie.
- 4.1 Gegenwärtige Situation und Zielsetzung.
- 4.2 Überblick über gebräuchliche Antiseptika.
- 4.3 Indikationsgruppen.
- 4.3.1 Prophylaktische Antiseptik.
- 4.3.1.1 Harnblasenkatheterismus.
- 4.3.1.2 Endoskopische und endourologische Eingriffe.
- 4.3.1.3 Pflege und Antiseptik der Urostomata.
- 4.3.2 Lokale therapeutische Antiseptik.
- 5 Schlußfolgerungen.
- 12 Antiseptik in der HNO-Heilkunde.
- 1 Erregerspektrum von HNO-Infektionen.
- 2 Indikationsprinzipien für die therapeutische Antiseptik.
- 13 Antiseptische Sanierung von Staphylococcus aureus-Keimträgern in der Nase.
- 1 Epidemiologie von S. aureus-Infektionen.
- 2 Lokal verabreichte Antiseptika und Antibiotika.
- 3 Systemisch verabreichte Antibiotika.
- 4 Schlußfolgerungen.
- 14 Antiseptik am Auge.
- 1 Mikrobielle Besiedelung und Infektionen des Auges.
- 2 Anwendungsbereiche von Antiseptika am Auge.
- 3 Klinische Anwendung von Antiseptika und Antibiotika am Auge.
- 3.1 Allgemeine Grundsätze.
- 3.2 Prophylaktische Indikationen.
- 3.3 Therapeutische Antiseptik.
- 15 Antiseptik in der Mundhöhle.
- 1 Die Mundhöhle als Ausgangspunkt von Infektionen.
- 1.1 Mundhöhlenflora.
- 1.2 Infektionsrisiken.
- 1.3 Zielstellung antiseptischer Maßnahmen.
- 2 Indikationen und Effektivität antiseptischer Maßnahmen.
- 2.1 Antiseptische Mundspülung im Rahmen der zahnärztlichen Behandlung.
- 2.2 Antiseptische Mundspülung bzw. -pflege bei hospitalisierten Risikopatienten.
- 2.3 Antiseptische Mundpflege bei Kieferfrakturen mit intermaxillärer Immobilisation.
- 2.4 Schleimhautantiseptik vor Injektionen.
- 2.5 Prä- und postoperative Schleimhautantiseptik und Infektionsprophylaxe.
- 2.6 Wurzelkanalantiseptik.
- 2.7 Antiseptische Infektionsprophylaxe bei Granulozytopenie.
- 2.8 Plaquehemmung und Prophylaxe von Karies und Parodontopathien.
- 2.9 Therapeutische Antiseptik.
- 2.10 Aufgabenstellungen für die Praxis der Antiseptik.
- 16 Die Kolonisationsresistenz im Verdauungstrakt, ein bedeutsamer Faktor der antimikrobiellen Chemotherapie von Patienten mit schwerer Immundefizienz.
- 1 Ursachen und Formen von Infektionen.
- 1.1 Infektionen durch gramnegative Erreger.
- 1.2 Infektionen durch grampositive Erreger.
- 1.3 Infektionen durch Sproßpilze.
- 2 Infektionsprophylaxe.
- 2.1 Systemische Prophylaxe mit einer Kombination von Breitbandantibiotika.
- 2.2 Infektionsprophylaxe durch Umkehrisolierung und Darmdekontamination.
- 2.3 Selektive Darmdekontamination (SDD): Allgemeine Aspekte.
- 2.3.1 Kolonisationsresistenz im Verdauungstrakt.
- 2.3.2 Antibiotikabehandlung und Kolonisationsresistenz.
- 3 Infektionsprophylaxe durch SDD bei granulozytopenischen Patienten.
- 3.1 Gramnegative Bakterien.
- 3.2 Sproßpilze.
- 3.3 S. aureus.
- 4 Nebenwirkungen der SDD.
- 5 Systemische antibiotische Behandlung während SDD.
- 6 Resistenzentwicklung gramnegativer Bakterien während SDD.
- 7 Lebensmittel als Infektionsquelle.
- 8 Klinisches Monitoring der Kolonisationsresistenz.
- 17 Antiseptik bei Intensiv- und Malignompatienten.
- 1 Mikrobiologische Probleme bei Intensiv- und Malignompatienten.
- 2 Klinische Bedeutung von Kolonisation und Infektion.
- 3 Zielsetzung für die Anwendung von Antiseptika bei Intensiv- und Malignompatienten.
- 4 Klinische Anwendung von Desinfektionsmitteln und Antiseptika bei Intensiv- und Malignompatienten.
- 18 Antiseptik in der Inneren Medizin.
- 1 Erkrankungen der Verdauungsorgane.
- 1.1 Magen-Darm-Kanal.
- 1.1.1 Unspezifische infektiöse Magen-Darm-Erkrankungen.
- 1.1.2 Spezifische infektiöse Magen- und Darmerkrankungen.
- 1.1.3 Beeinflussung der Darmflora.
- 1.1.4 Schleimhautmykosen.
- 1.1.5 Protozoonosen.
- 1.1.6 Helminthosen.
- 1.2 Gallenwegserkrankungen.
- 2 Erkrankungen der Atmungsorgane.
- 2.1 Akute Infekte der oberen Atemwege.
- 2.2 Chronische Bronchitis.
- 2.3 Bronchiektasen.
- 2.4 Asthma bronchiale.
- 2.5 Pneumonie.
- 2.6 Lungentuberkulose.
- 2.7 Pleuritis exsudativa, Pleuraempyem.
- 2.8 Mykosen der Atmungsorgane.
- 3 Erkrankungen der Nieren und der ableitenden Harnwege.
- 3.1 Akute bakterielle untere Harnwegsinfektion.
- 3.2 Akute bakterielle obere Harnwegsinfektion.
- 3.3 Chronisch-rezidivierende Harnwegsinfektion.
- 3.3.1 Chronisch-rezidivierende Pyelonephritis.
- 3.3.2 Chronisch-rezidivierende bakterielle untere Harnwegsinfektion.
- 3.3.3 Rezidivprophylaxe chronischer bakterieller Harnwegsinfektionen.
- 3.4 Mykosen des Harntrakts.
- 4 Antiseptik bei diagnostischen und therapeutischen Eingriffen in der Inneren Medizin.
- 5 Trends in der internen Antiseptik.
- 19 Antiseptik aus neonatologischer und pädiatrischer Indikation.
- 1 Mikrobiologische Charakteristik des Biotops.
- 2 Klinische Bedeutung der Besiedelungsflora.
- 3 Grundlagen für die klinische Anwendung von Antiseptika.
- 4 Zielsetzung der klinischen Anwendung von Antiseptika.
- 4.1 Einmalige bzw. kurzfristige prophylaktische Anwendung.
- 4.1.1 Antiseptik der Haut vor Punktionen, Injektionen, Infusionen, Transfusionen.
- 4.1.2 Augenprophylaxe nach Credé.
- 4.1.3 Candida-Prophylaxe.
- 4.1.4 Gewinnung von Mittelstrahlurin.
- 4.1.5 Blasenspülungen.
- 4.2 Mehrmalige bzw. langfristige prophylaktische Anwendung.
- 4.2.1 Händedesinfektion.
- 4.2.2 Pflege der mütterlichen Brust.
- 4.2.3 Nabelpflege.
- 4.2.4 Körperreinigung und Körperpflege.
- 4.3 Therapeutische Anwendung.
- 4.3.1 Antimykotika bei Schwangeren.
- 4.3.2 Elektroden-Einstichstellen.
- 4.3.3 Windeldermatitis, Impetigo.
- 4.3.4 Stomatitis.
- 4.3.5 Dysbiose des kindlichen Darms.
- 4.3.6 Prophylaxe und Therapie von Infektionen der Atemwege.
- 4.3.7 Verbrühungen und Verbrennungen.
- 4.3.8 Anwendung von Lokalantibiotika.
- 5 Kurzcharakteristik für die Neonatologie bzw. Pädiatrie bedeutungsvoller Antiseptika.
- 20 Antiseptik aus dermatologischer Indikation.
- 1 Die Haut als Barriere, Milieu und Nährstoffquelle für Mikroorganismen.
- 2 Mikrobielle Kolonisation gesunder bzw. erkrankter Haut.
- 2.1 Standortflora (residente Flora).
- 2.2 Transiente Flora und Keimträgertum.
- 2.3 Mikroflora erkrankter Haut.
- 3 Infektiologische Bedeutung der dermalen Mikroflora.
- 4 Ätiologie und Pathogenese mikrobieller Dermatosen.
- 5 Zielstellung der Antiseptik aus dermatologischer Indikation.
- 6 Therapeutische Antiseptik.
- 6.1 Dermatovirosen.
- 6.2 Bakteriosen.
- 6.3 Antiseptische Antimykotika.
- 6.4 Antiparasitika.
- 21 Klinische Bedeutung der Empfindlichkeit nosokomialer bakterieller Krankheitserreger gegen Antiseptika.
- 1 Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antiseptika.
- 2 Überwachung der Ausbreitung Antiseptika-resistenter Bakterienstämme im Krankenhaus.
- 22 Indikationen für eine viruzide Antiseptik.
- 1 Indikationen und Ziele einer viruziden Antiseptik.
- 2 Resistenz von Viren gegenüber Antiseptika.
- 3 Prä- und postoperative viruzide Antiseptik.
- 4 Viruzide Antiseptik in anderen Anwendungsbereichen.